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INFORMATIONS PRÉALABLES POUR TOUTE DEMANDE DE DEVIS PRÉVOYANCE

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Nous vous remercions de bien vouloir compléter les informations ci-dessous afin de vous adresser votre devis PRE (Prévoyance). Vous recevrez ensuite un email de YOUSIGN pour signer électroniquement votre DEVIS.


Identité et informations

Vos informations personnelles

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Vos coordonnées personnelles

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(5 chiffres)
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Doit contenir 10 chiffres commençant par 06 ou 07
Adresse email ------@----.---

Vos informations professionnelles

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Il s'agit de vos revenus professionnels (Bénéfice et non Chiffre d'Affaires*) annuels déclarés (de l'année précédente ou moyenne des 3 dernières années) ou revenus prévisionnels pour les Créateurs/Repreneurs. Les dividendes peuvent être rajoutés en sus des revenus.

(*) pour les Auto-Entrepreneurs, c'est le Chiffre d'Affaires qu'il faudra indiquer

Champ obligatoire
Champ Obligatoire
Champ Obligatoire
Champ obligatoire

Pour accélérer les démarches d'adhésion, vous pouvez dès à présent nous adresser par email la copie de votre RIB (attestation officielle bancaire)


Quels sont vos exigences et besoins ?

Date d'effet

DATE D'EFFET
La date d'effet représente la date à laquelle vous souhaiteriez que le contrat et les garanties rentrent en vigueur. Date d'effet souhaitée :

You must enter in a date.

Type de Contrat

INDEMNISATION "INDEMNITAIRE" OU "FORFAITAIRE"

Quel contrat choisir ?

Tout dépend de la stabilité de vos revenus. Un(e) Ostéopathe dont les revenus sont stables aura intérêt à choisir un contrat avec des garanties dont l'indemnisation se fait sur un principe indemnitaire. En effet le coût de son contrat de prévoyance TNS sera moins important et la protection sera adapté pour maintenir ses revenus en cas d'arrêt de travail ou d'invalidité.

En revanche, un contrat forfaitaire sera particulièrement adapté pour un(e) Ostéopathe dans les revenus sont amenés à fluctuer de manière importante. Ainsi, en cas de forte baisse de vos revenus les indemnités journalières versées seront celles choisies lors de l'adhésion au contrat de prévoyance.

En résumé :
- Le contrat indemnitaire sera moins cher que le contrat forfaitaire
- Le contrat forfaitaire vous permet de sécuriser le montant déclarer à la souscription


Champ Obligatoire

STATUT CRÉATEUR < 2 ANS

Si vous avez moins de 2 années d'exercice professionnel et créateur : seul le mode forfaitaire est accessible.

  • La garantie indemnités journalières (IJ) est plafonnée à 100 euros/jour
  • La rente d'invalidité est plafonnée à 36 500 euros/an
En cas de reprise ou de changement de statut les modes indemnitaire et forfaitaire sont accessibles. Les garanties IJ et rente sont plafonnées respectivement à 300 euros/jour et 109 500 €/an

REVENUS < 11.000€ + MODE RÈGLEMENT " INDEMNITAIRE "
= AVERTISSEMENT !!!

Avec des Revenus inférieurs à 11.000€ si vous choisissez le mode de règlement "INDEMNITAIRE", nous ne pourrons pas vous proposer les garanties ci-dessous :

--> Indemnités Journalières Courtes (Handicap temporaire)
--> Invalidité (Handicap définitif)

Le montant de nos indemnisations seraient trop faible en complément de la part déjà prise par votre régime de base (CIPAV)


Garantie "Décès"

CAPITAL DÉCÈS
Capital versé vers un(e) ou des bénéficiaires au moment de votre Décès.

CIPAV : Votre régime obligatoire prend en charge une partie

Solution de remplacement : Si vous êtes célibataire sans enfant, vous n'avez peut-être pas besoin de cette garantie. Comme elle est généralement imposée par les assureurs, nous pouvons néanmoins la convertir, pour un tarif sensiblement similaire, en une Rente "Viagère" (déductible Madelin contrairement à la garantie Décès). Il vous suffira d'indiquer le chiffre "0" comme montant sélectionné et de répondre "oui" à la garantie viagère.

Champ obligatoire
Clause Type : En cas de Décès : le conjoint de l'assuré(e), à défaut les enfants nés ou à naître de l'assuré(e) par parts égales entre eux, vivant ou représentés par suite de prédécès ou de renonciation au bénéfice du contrat, à défaut les héritiers de l'assuré(e) selon la dévolution successorale.
Cette clause peut être changée ultérieurement par simple demande écrite.
Champ Obligatoire

RENTE DE CONJOINT
En cas de décès de l'assuré, il sera versé à votre conjoint une rente pendant toute la vie de votre conjoint survivant, trimestriellement à terme échu. (Attention : l'écart d'âge entre le conjoint et l'assuré ne doit pas excéder 15 ans)

CIPAV : Votre régime obligatoire prend en charge une partie.

Champ obligatoire
Champ Obligatoire

RENTE EDUCATION
En cas de décès de l'assuré, il sera versé une rentre trimestriellement à terme échu jusqu'au 18ème anniversaire du ou des enfants bénéficiaires, ou s'il poursuit ses études, au plus tard jusqu'à son 28ème anniversaire. (Attention : l'écart d'âge entre les enfants et l'assuré ne doit pas excéder 50 ans)

CIPAV : Votre régime obligatoire prend en charge une partie.

Champ obligatoire

Le montant mensuel indiqué sera le montant alloué par enfant et non divisé au nombre d'enfants.

Champ Obligatoire

OPTION RENTE VIAGÈRE
En cas de Décès, au lieu que votre ou vos bénéficiaires touchent un Capital Décès, une rente viagère peut être calculée à la place. L'avantage est que le coût de cette cotisation peut être déductible Madelin alors que la cotisation pour un capital décès n'est pas déductible Madelin.

Champ Obligatoire

Garantie "Incapacité" (handicap temporaire)

RENTE INCAPACITÉ
Ces sont les Indemnités "journalières" (maximum 3 ans) versées par l'assureur en cas d'incapacité "temporaire" de travail suite à un Accident, une Maladie ou une Hospitalisation. Au bout de 3 ans cette garantie devient de l' "invalidité".

CIPAV : Votre régime obligatoire prend en charge environ la moitié de vos revenus pendant 90 jours et plus rien passé ce délai

(Nous calculons la Rente en fonction de vos Revenus déclarés)

Champ Obligatoire

Garantie "Invalidité" (handicap définitif)

RENTE INVALIDITÉ
Ces sont les Indemnités "mensuelles" versées par l'assureur en cas d'invalidité "définitive" de travail (totale ou partielle) suite à un Accident, une Maladie ou une Hospitalisation. Cette indemnité vous est versée jusqu'à votre Retraite.

CIPAV : Votre régime obligatoire prend en charge une partie en fonction de vos revenus et seulement à partir de 66% d'invalidité.

(Nous calculons votre Rente en fonction de vos Revenus déclarés)

Champ Obligatoire

OPTION INVALIDITÉ À PARTIR DE 16%
Normalement les assureurs interviennent à partir de 33% d'invalidité. Avec cette option l'assureur intervient à partir de 16% d'invalidité pour une prise en charge avec un niveau d'invalidité plus faible.

C'est une option importante à ne pas négliger pour une protection optimal. Son cout est faible par rapport à l'avantage apporté.

Champ Obligatoire

CAPITAL D'INVALIDITÉ
C'est un Capital complémentaire versé en une fois qui permet de financer des dépenses importantes immédiates qu'une rente d'invalidité seule (versée mensuellement) ne pourrait couvrir. Voici quelques exemples de dépenses immédiates suite à un handicap important :
- Les travaux dans votre logement pour l'adapter à votre handicap
- L'achat d'un nouveau véhicule adapté à votre handicap
- Les études ou la formation professionnelle pour apprendre un nouveau métier adapté à votre handicap
- ...

CIPAV : Votre régime obligatoire ne propose pas cette indemnisation.

(Vous pouvez nous indiquer le montant souhaité ci-dessous. Nous estimons que 50.000€ est un montant raisonnable pour cette garantie)

Il est à noter que nous appliquerons un seuil d'intervention de cette garantie à partir de 66% d'invalidité, Si vous souhaitez un seuil d'intervention plus tôt à partir de 33% ou encore 16%, nous vous remercions de le préciser dans vos déclarations complémentaires en fin de questionnaire)

Champ obligatoire
Champ Obligatoire

Garantie "Frais Professionnels"

FRAIS PROFESSIONNELS
Si suite à une maladie ou un accident, vous vous trouvez dans l'incapacité totale d'exercer votre activité d'ostéopathe, vous percevrez une indemnité journalière visant à couvrir vos frais professionnels.

Les frais professionnels pris en charge sont les frais généraux permanents notamment les loyers et/ou charges relatifs aux locaux professionnels, salaires et charges sociales, taxes professionnelles, cotisations aux organismes professionnels et sociaux obligatoires, abonnements, assurances professionnelles, les mensualités d'emprunts ou de crédits-bails professionnels à condition qu'ils ne soient pas pris en charge par une autre assurance. Les frais sont pris en considération hors TVA lorsque celle-ci est récupérable par vous.
Les frais d'exploitation supplémentaires liés à votre incapacité temporaire totale de travail sont également pris en charge et notamment le coût d'un remplacement.

CIPAV : Votre régime obligatoire ne propose pas cette indemnisation.

Champ obligatoire
Champ Obligatoire

Les "Franchises"

QU'EST-CE QU'UNE FRANCHISE ?
La franchise est la période, qui fait suite à un sinistre (une incapacité de travail suite à une maladie, un accident ou une hospitalisation) pendant laquelle vous n'êtes pas indemnisé(e).

Exemple : si vous avez une franchise de 30 jours en Maladie, cela veut dire que l'assureur interviendra pour vous indemniser en cas d'arrêt maladie qu'à partir du 31 jour.


CONSEILS SUR LE CHOIX DE VOS FRANCHISES
On serait tenté de prendre les franchises les plus basses pour que l'assureur intervienne le plus rapidement possible. En revanche, cette intervention a un coût. Votre cotisation d'assurance pour cette garantie peut doubler entre une franchise 30 jours et 7 jours par exemple.

Nous conseillons à tous nos adhérents ostéopathes de mettre de côté un mois de revenus pour vous "auto-assurer' pendant un mois et ne demander à l'assureur d'intervenir que pour les arrêts supérieurs à un mois en cas de maladie. Dans tous les domaines d'assurance, nous conseillons de prendre un assureur pour couvrir les gros risques et non les petits qui, à long terme, vous couteront très chers.

VOS FRANCHISES
Nous vous remercions de nous indiquer les franchises que vous souhaitez pour les garanties sélectionnées et en fonction d'un arrêt suite à :
une Maladie (M), un Accident (A) une Hospitalisation (H)

RENTE INCAPACITÉ (handicap temporaire)

RENTE INVALIDITÉ (handicap définitif)

FRAIS PROFESSIONNELS

Champ Obligatoire
Champ Obligatoire
Champ Obligatoire
Questionnaire Médical, Sportif et autre ...

Rapport Taille/Poids

Champ Obligatoire
Champ Obligatoire

Risque de Séjour

Question : Êtes-vous amené(e) à séjourner durablement ou non à l'étranger pour des motifs professionnels ?

Champ Obligatoire

Cochez non en cas de séjours professionnels dans les pays de l'Union Européenne, la Principauté de Monaco, la Principauté d'Andorre, la Principauté de Liechtenstein, Saint-Martin, l'Islande, la Norvège, la Suisse, la Croatie, les pays de l'Amérique du Nord, l'Australie, la Nouvelle-Zélande, Hong Kong, Singapour. Sinon, Cochez oui : un questionnaire risque de séjour sera complété.


Quel(s) sport(s) à risque pratiquez-vous ?

EXCLUSIONS TOTALES
Sont
exclus pour l'ensemble des garanties la pratique de sports réalisés à titre "professionnel" et les activités ci-dessous suivies de 3 astérisques (***).

EXCLUSIONS PARTIELLES
Les risques
exclus en cas de Perte Totale et Irréversible d'Autonomie, d'Incapacité temporaire totale ou d'invalidité sont pour la pratique des activités ci-dessous suivies de 2 astérisques (**)

FRANCHISE MINIMUM
Les modalités d'indemnisation en cas d'in
capacité de travail temporaire totale de travail suite à la pratique des activités ci-dessous suivies de 1 astérisque (*), il sera fait application d'une franchise absolue de 90 jours, si la franchise choisie est inférieure.

Les autres activités seront à l'appréciation de la compagnie d'assurance.

VEUILLEZ CLIQUER SUR LES ONGLETS CI-DESSOUS POUR DÉCLARER VOS ACTIVITÉS SPORTIVES

  • Activités Sportives : "MONTAGNE"

    Alpinisme

    Champ Obligatoire

    Skeleton (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Bobsleigh (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Ski alpin (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Escalade / Varappe

    Champ Obligatoire

    Ski de fond (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Luge de course (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Ski freestyle

    Champ Obligatoire

    Motoneige (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Trekking

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "NAUTIQUE"

    Canoë / Kayak (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Plongée subaquatique

    Champ Obligatoire

    Jet Ski (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Plongeon de Falaise ***

    Champ Obligatoire

    Kite Surf (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Ski nautique (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Motonautisme (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Yachting (avec compétition)

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "AUTO"

    Courses de voiture (tourisme/sport)

    Champ Obligatoire

    Karting en compétition

    Champ Obligatoire

    Courses d'auto sur circuit

    Champ Obligatoire

    Courses de dragster

    Champ Obligatoire

    Autre(s) sport(s) automobile(s)

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "MOTO"

    Courses de moto sur circuits

    Champ Obligatoire

    Courses de motocross

    Champ Obligatoire

    Courses sur glace

    Champ Obligatoire

    Courses trial

    Champ Obligatoire

    Courses d'enduro

    Champ Obligatoire

    Quad (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Courses de scooters / cyclomoteurs

    Champ Obligatoire

    Autre(s) sport(s) moto

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "AÉRIEN"

    Aviation

    Champ Obligatoire

    Deltaplane / Parapente

    Champ Obligatoire

    Hélicoptère

    Champ Obligatoire

    Montgolfière / Aérostation

    Champ Obligatoire

    Autogire / Gyroplane

    Champ Obligatoire

    Parachutisme / Paravoile

    Champ Obligatoire

    ULM

    Champ Obligatoire

    Planeur / Vol à voile

    Champ Obligatoire

    Autre(s) sport(s) aérien(s)

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "ÉQUESTRE"

    Équitation (Amateur)

    Champ Obligatoire

    Équitation (Professionnel) ***

    Champ Obligatoire

    Gymkhana *

    Champ Obligatoire

    Équifun *

    Champ Obligatoire

    Voltige *

    Champ Obligatoire

    Horse-ball *

    Champ Obligatoire

    Pentathlon moderne *

    Champ Obligatoire

    Ski-joëring *

    Champ Obligatoire

    Yoseikan-bajutsu *

    Champ Obligatoire

    Equitation western *

    Champ Obligatoire

    Saut d'obstacles (Compétition) **

    Champ Obligatoire

    Chasse à courre **

    Champ Obligatoire

    Concours complet **

    Champ Obligatoire

    Course attelée **

    Champ Obligatoire

    Endurance **

    Champ Obligatoire

    Endurance en attelage **

    Champ Obligatoire

    Hunter **

    Champ Obligatoire

    Polo **

    Champ Obligatoire

    Poursuite par équipe **

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "COMBAT"

    Aïkido *

    Champ Obligatoire

    Hapkido *

    Champ Obligatoire

    Jiu-jitsu *

    Champ Obligatoire

    Karaté *

    Champ Obligatoire

    Kick boxing *

    Champ Obligatoire

    Kung-fu *

    Champ Obligatoire

    Taekwondo *

    Champ Obligatoire

    Viet-vo-dao *

    Champ Obligatoire

    Savate *

    Champ Obligatoire

    Lutte (quelle qu'elle soit) *

    Champ Obligatoire

    Boxe (quelle qu'elle soit) *

    Champ Obligatoire

    Catch *

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "EXTRÊME"

    Canyoning

    Champ Obligatoire

    Base Jumping ***

    Champ Obligatoire

    Rafting en eau vive

    Champ Obligatoire

    Saut à l'élastique

    Champ Obligatoire

    Autre(s) sport(s) extrême(s)

    Champ Obligatoire
  • Activités Sportives : "AUTRE"

    Bodybuilding (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Haltérophilie (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Spéléologie

    Champ Obligatoire

    BMX (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Raid aventure

    Champ Obligatoire

    VTT (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Chasse gros gibier – Hors Europe

    Champ Obligatoire

    Culturisme (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    MTB (avec compétition)

    Champ Obligatoire

    Rugby (quel qu'il soit) *

    Champ Obligatoire

Votre État de Santé

Si vous répondez par OUI à l'une des questions ci-dessous
il faudra remplir un questionnaire de santé détaillé.

(1) Présentez-vous actuellement, à votre connaissance, une infirmité ou une maladie de quelque nature que ce soit (hormis les infections saisonnières (*)) ?

Champ Obligatoire

(2) Êtes-vous actuellement en arrêt de travail total ou partiel sur prescription médicale pour raisons de santé ?

Champ Obligatoire

(3) Suivez-vous actuellement un traitement médical (y compris kinésithérapie, ostéopathie, acupuncture, infiltration, psychothérapie) hormis pour contraception ou affection saisonnière (*) ou êtes-vous sous surveillance médicale (sauf pour bilan gynécologique ou ophtalmique ou dentaire) ?

Champ Obligatoire

(4) Êtes-vous titulaire d'une pension ou d'une rente au titre d'une inaptitude au travail ou d'une invalidité, au titulaire de la location de adultes handicapés ou avez-vous une demande en cours pour en bénéficier ?

Champ Obligatoire

(5) Avez-vous consulter un médecin au cours des six derniers mois en dehors des visites systématiques (notamment médecine du travail, suivi gynécologique, de grossesse ou obtention de licence sportive) ou en dehors du suivi relatif à des infections saisonnières (*) ?

Champ Obligatoire

(6) Au cours des 5 dernières années, avez-vous suivi un traitement médical de 21 jours consécutifs pour des motifs autre que des infections saisonnières (*) aucun traitement contraceptif ?

Champ Obligatoire

(7) Au cours des 5 dernières années avez-vous eu un ou plusieurs arrêts de travail de pus de 21 jours consécutifs sur prescription médicale pour raisons de santé (hors congés légaux de maternité) ?

Champ Obligatoire

(8) Vous êtes vous soumis(e), au cours des 5 dernières années, à des examens à visée préventive ou diagnostique qui ont révélé des anomalies (examens de sang ou urines, radiologies, examens cardiologiques, échographies, scanners ou autres) ?

Champ Obligatoire

(9) Avez-vous été opéré hospitalisé(e) au cours des 10 dernières années (sauf pour accouchement, amygdales, appendicite, césarienne, dents de sagesse, déviation de la cloison nasale, hémorroïdes, hernie hiatale ou inguinale, interruption volontaire de grossesse (IVG), varices des membres inférieurs, végétations) ?

Champ Obligatoire

(10) Avez-vous été victime d'accident(s) entraînant des séquelles ou ayant nécessité une hospitalisation et/ou un arrêt de travail au cours des 10 dernières années ?

Champ Obligatoire

(11) Devez-vous, à votre connaissance, être hospitalisé(e), subir une intervention chirurgicale ou passer un examen, une consultation spécialisée dans un but diagnostique au cours des 12 prochains mois (en dehors des suivis systématiques pour une grossesse) ?

Champ Obligatoire

(*) Affections saisonnières : grippe, rhume, gastro-entérite, rhinopharyngite.


Portée de vos déclarartions

Les destinataires de vos données personnelles

Conformément à l’article 32 de la loi du 6 Janvier 1978, je reconnais être informé par l’assureur en sa qualité de responsable de traitement que :

  • la finalité du traitement est la souscription, la gestion y compris commerciale et l’exécution du contrat d’assurance mais que mes données pourront également être utilisées dans la mesure où elles seraient nécessaires à la gestion ou à l’exécution des autres contrats souscrits auprès de l’assureur ou auprès d’autres sociétés du Groupe auquel il appartient.
  • les destinataires des données me concernant sont principalement les collaborateurs de l’assureur mais aussi ses intermédiaires, réassureurs et organismes professionnels habilités.
  • en sa qualité d’organisme financier, l’assureur est soumis aux obligations légales issues principalement du Code Monétaire et Financier en matière de lutte contre le blanchiment des capitaux et contre le financement du terrorisme et, qu’à ce titre, il met en œuvre un traitement de surveillance des contrats pouvant aboutir à la rédaction d’une déclaration de soupçon ou à une mesure de gel des avoirs conformément à l’autorisation unique donnée par la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL) le 16 Juin 2011.
  • en sa qualité d’assureur, il est fondé à utiliser mon numéro d’inscription au répertoire national d’identification des personnes physiques pour la gestion des risques d’assurance complémentaire santé, retraite supplémentaire, responsabilité civile et pour la gestion des rentes et ce, conformément à l’autorisation unique donnée par la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL) le 23 Janvier 2014.
  • mes données personnelles pourront également être utilisées dans le cadre d’un traitement de lutte contre la fraude à l’assurance que la CNIL a autorisé l’assureur à mettre en œuvre conformément à l’autorisation unique en date du 17 Juillet 2014 ; ce traitement pouvant conduire, le cas échéant, à une inscription sur une liste de personnes présentant un risque de fraude.
  • en sa qualité d’assureur, il est fondé à effectuer des traitements de données relatives aux infractions, condamnations et mesures de sûreté soit au moment de la souscription du contrat d’assurance, soit en cours de son exécution ou dans le cadre de la gestion de contentieux conformément à l’autorisation unique donnée par la CNIL en date du 23 Janvier 2014.
  • mes données personnelles pourront également être utilisées par l’assureur dans le cadre de traitements qu’il met en œuvre et dont l’objet est la recherche et le développement pour améliorer la qualité ou la pertinence de ses futurs produits d’assurance et offres de services.

Vos droits sur vos données personnelles

Je suis informé qu'Abeille Assurances peut utiliser les informations me concernant pour la publicité d’offres d’assurance, ou analogues, à laquelle je peux m’opposer en sélectionnant "oui" (je m'y oppose)

Champ Obligatoire

Les sociétés qu'Abeille Assurances en France peuvent m’adresser d’autres offres commerciales par e-mail.

Champ Obligatoire

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Les données personnelles communiquées par les personnes intéressées ou générer du fait du contrat, sont conservées par le responsable de traitement conformément à la durée nécessaire à l'exécution du contrat et des prescriptions légales.

L'ensemble des durée de conservation des données personnelles se trouve sur le site Internet de d'Abeilles Assurances (rubrique « mentions légales »).

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  • demander l'accès, la rectification de leurs données personnelles ainsi que dans certains cas, l'effacement et la limitation de traitement de leurs données.
  • demander le retrait de leur consentement au traitement précédemment donné.
  • s'opposer au traitement de leurs données personnelles dans les cas prévus par la réglementation, notamment lors des obligations de gestion commerciale des clients et prospection commerciale.
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  • Email : protections donnees@abeille-assurances.fr.
En cas de communication de données médicales lors de la passation ou l'exécution du contrat d'assurance, l'assuré peut demander l'accès et la rectification, à ces données en écrivant à :
  • Abeille Vie - VGED - 70, avenue de l'Europe - 92270 Bois-Colombes à l'attention du Médecin Conseil.
En cas de désaccord persistant concernant leurs données personnelles, l'adhérent et l'assuré ont le droit de saisir la CNIL à l'adresse suivante :
  • Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés – 3 places de Fontenoy - TSA 80715 - 75334 PARIS CEDEX 07 - www.cnil.fr.
La collecte et le traitement des données personnelles, nécessaires à la conclusion du contrat et au respect par l'assureur de ses obligations légales, ont pour finalité :
  • la passation, la gestion et l'exécution des contrats à l'assurance ;
  • l'exécution des dispositions légales, réglementaires et administratives en vigueur ;
  • la lutte contre le blanchiment de capitaux, le financement du terrorisme.
L'information complète à jour concernant le traitement des données personnelles et consultable sur le site Internet d'Abeille Assurances (rubrique « mentions légales »).

Finalité du recueil des données et conséquences d’une inexactitude ou d’une omission

Je reconnais avoir été informé(e) :

  • Que les données contenues dans le présent document sont nécessaires à l’établissement par mon Courtier d’une ou plusieurs proposition(s) de contrats d’assurance à un tarif adapté à ma demande.
  • Du caractère obligatoire des réponses aux questions posées dans ce document pour l’établissement de mon contrat d’assurance ainsi que des conséquences qui pourraient résulter d’une omission ou d’une fausse déclaration prévues aux articles L113-8 (nullité du contrat d’assurance) et L113-9 (majoration de la cotisation ou application de la règle proportionnelle) du Code des assurances.

Je reconnais :

  • Qu’au cours des échanges avec mon Courtier, j’ai exposé ma situation personnelle et communiqué les éléments nécessaires à l’établissement d’une proposition d’assurance.
  • Que j’ai répondu aux questions posées avant la souscription de mon contrat. A partir de ces éléments et des déclarations effectuées dans le présent document, mon Courtier, va établir un projet de contrat d’assurance correspondant à mes besoins et exigences.

Claude de Médiation

En cas de non-résolution d’un différend à l’issue du processus de réclamation, vous pouvez avoir recours au Médiateur, en vous adressant à l’association :

La Médiation de l’Assurance TSA 50110 75441 Paris Cedex 09
http://www.mediation-assurance.org

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